Телемедицина

1. Определение

Телемедицина – это одно из направлений медицины, подразумевающее использование телекоммуникационных и информационных технологий для оказания медицинской помощи пациентам на расстоянии. 

Близким по смыслу к телемедицине термином является eHealth, однако eHealth более общий термин, включающий в себя обширное использование информационных технологий и гаджетов.

2. История создания и развития

Первые успешные попытки обеспечения интерактивного здравоохранения с использованием телекоммуникаций были предприняты в 1950-е годы в США. В России первые шаги были предприняты в 70-е годы, когда в целях получения консультации специалистов, отправляли анализы и ЭКГ в более крупные медицинские и консультативные центры. А первые видеоконсультации в России были проведены в 1995 году в Санкт-Петербурге на базе Российской военно-медицинской академии.

Большое количество больниц развитых стран в течение многих лет использовали телемедицину для обеспечения здравоохранения сельских и труднодоступных районов, поддержки собственных пациентов. Так сегодня телемедициной пользуются больше половины слаборазвитых и развивающихся стран. Затем телемедицину стали применять для помощи при интенсивной терапии и чрезвычайных ситуациях.

В настоящее время телемедицина активно развивается и совершенствуется в связи с развитием инфокоммуникационных технологий, так большинство жителей планеты имеют доступ к компьютерам, смартфонам и могут использовать их для получения медицинской помощи.

3. Технические характеристики

Основные категории телемедицины:

  • телемедицина в режиме реального времени – диалог между пациентом и врачом в реальном времени, как правило, для этого типа связи требуется бОльшая полоса пропускания (минимум 256 кбит/с)

  • телемедицина в режиме записи, хранения и дальнейшей передачи данных – используется, когда врач в данный момент недоступен или занят; пациент записывает видео, в котором описывает свою проблему, симптомы и т.д. Запись размещается на сервере, где к ней может получить доступ врач-специалист, поставить диагноз (предварительный или окончательный) и назначить лечение/дополнительное обследование.

  • удаленный мониторинг – как правило, используется за наблюдением больных с хроническим заболеванием, с уже установленным диагнозом и назначенным лечением, когда мед. работники контролируют состояние пациента с использованием дополнительных устройств, датчиков и т.п.

Телемедицина может использоваться для консультаций пациентов, обучения сотрудников, помощи более опытных специалистов менее опытным в процессе проведения операций (возможно даже роботизированная хирургия).

Так как информация о состоянии здоровья является личной информацией, то для передачи по сети Интернет используется кодирование данных и дополнительное шифрование. Также нередка практика, когда пациентов просят подписать соглашение на передачу данных по открытой сети.

4. Кейсы применения

Телемедицина применяется в чрезвычайных ситуациях, например, во время пожара спасательные службы передают ЭКГ в медицинский центр по радиоканалу и получают помощь специалистов в реальном времени. 

Если пациент живет в далеко от районного центра и ему необходима помощь врача-специалиста, работающего в центре, то он может воспользоваться прямым подключением к врачу через телемедицину, вместо того, чтобы лично ехать на прием.

5. Полезные ссылки

Источники: